Donnerstag, 29. August 2013

HbA1c Punktlandung: 6,2 %

Heute habe ich die Praxis meines Diabetes Teams mit einem breiten Grinsen und absolut Happy verlassen.

Es stand der Quartalstermin an und wie jedes Mal habe ich meine Diabetes Apps ausgewertet und bin mit jeder Menge Dokumentationsmaterial zum Besprechung.

SiDiary und DiabetesPlus haben auf der Basis meiner Blutzuckerwerte vom 15.05. bis 28.08.2013 einen HbA1c von 6,2 % errechnet. Mit durchschnittlich 8,5 Messungen pro Tag sollte man meinen, dass der tatsächliche HbA1c vom Labor daher ziemlich in der Nähe der Programmprognose liegt.

In den vergangenen Quartalen war das leider nicht der Fall. Die Abweichung zwischen errechneten und tatsächlichen Wert war im Mai 2013 sogar bei Minus 0,8 % (SiDiary 6,5 % vs. Laborwert von nur 5,7 %). Da ich natürlich Nachts weniger messe kommt die Vermutung auf -> Nächtliche unbemerkte "Tiefflüge".

Aber nicht dieses Mal und ich habe mich wohl noch nie so sehr über eine 6 gefreut ;-)
Es war eine Punktlandung: HbA1c Laborwert 6,2 %


Absolut Happy - auch da sich die Standardabweichung von 77,1 mg/dl im Mai 2013 auf jetzt 60,4 mg/dl verbessert hat und ich meinem persönlichen Ziel von 50 näher komme.

Mittwoch, 28. August 2013

Diabetes Tweet der Woche #3

Der "Diabetes Tweet der Woche" widmet sich dieses Mal der künstlichen Bauchspeicheldrüse:



"I asked my health insurance company for an artificial pancreas and they sent me this."

Sonntag, 25. August 2013

Statistik Sonntag - KW 2013/34

Ausgabe #6 vom Statistik Sonntag. Heute vom 18./19. August bis zum 25. August 2013.

Diabetes:

Die Zahlen belegen eigentlich eine ziemlich durchwachsene und schlechte Woche. Der hohe Mittelwert wurde auch durch die BZ-Werte während der 100 Kilometer Radtour verursacht. Für eine solch lange Strecke war es relativ einfach - die BZ Werte waren aber mit 246, 234, 287 und 260 suboptimal für die Statistik.
  • Anzahl der Blutzuckermessungen: 62
  • Niedrigster Wert: 46 mg/dl
    -> Montag Mittagessen 1,5h PP :-(
  • Höchster Wert: 377 mg/dl
    -> leider habe ich diesen Nüchternwert um 07:00 Uhr fast schon so erwartet - um 01:40 Uhr hatte ich noch 78 aber dann setzte Fett/Protein ein. "Me want NPH Insulin" ;-)
  • Standardabweichung: 73,2 :-( 
  • Mittelwert: 143,8 mg/dl
Wochenverlauf Blutzuckerwerte


Sport:

Letzten Sonntag hatte Jeff Cavaliere von Athlean-X ein komplettes Chest-Workout auf Youtube gepostet. Das hatte mich angeregt diese Woche auch mal besonders hohe Gewichte auszuprobieren. Außerdem habe ich in dieser Woche auch ein neues AX2 Conditioning (Burst) Training ausprobiert: "The Top 20 Meltdown" und ich sage nur: Ich liebe es - Muskelkater in den Waden.
  • Anzahl Trainingseinheiten: 7, davon
    -> 6x Athlean-X (Krafttraining / Conditioning)
    -> 1x Fahrradfahren
  • Dauer: 9 Stunden, 31 Minuten
  • Verbrannte Kalorien: 6.314 kcal
  • Zurückgelegte Distanz: 101,1 Kilometer
  • Ruhetage: 0


Ernährung:

Fast an jedem Tag in der Woche gab es irgendwelche leckeren Ausreißer, besonders an meinem Geburtstag am Freitag. Abhaken und Blick nach vorne.
  • Tage "Eating Clean": 1 Tag
  • Wochen-Highlight: Rinderfilet mit Sweet Potato Fries/Wedges
  

Diese Süßkartoffel Pommes bzw. Wedges werden mit Olivenöl beträufelt und anschließend mit ordentlich Cayennepfeffer und Zimt gewürzt. Die Kombination der beiden unterschiedlichen Gewürze macht das wirklich außergewöhnlich lecker. Die Grundidee habe ich von Peter Carvell / SixPackFactory.com.

Ausblick:

Am Donnerstag steht der Quartalstermin beim Diabetologen an. Mit Normalinsulin klappt die Abdeckung von Fett und Protein nicht sehr gut, daher will ich mal ein NPH Insulin ausprobieren.


Mittwoch, 21. August 2013

Diabetes Tweet der Woche #2

In dieser Woche gab es einige auch teils wieder sehr witzige Tweets - aber ich habe mich für den nachfolgenden entschieden.



"Type 1 Diabetes is not ...
 - cured by insulin
 - contagious
 - just for kids
 - caused by an unhealthy lifestyle or diet
 - something you outgrow
 - preventable"

Sonntag, 18. August 2013

Statistik Sonntag - KW 2013/33

Ausgabe #5 des wöchentlichen Statistik Sonntag. Heute vom 11./12. August bis zum 18. August 2013. Besonderheit in dieser Woche: Am Donnerstag war bei uns Feiertag und somit am Freitag Brückentag, an dem ich glücklicherweise Urlaub hatte. Somit mehr Zeit für's Radfahren.

Diabetes:

  • Anzahl der Blutzuckermessungen: 67
  • Niedrigster Wert: 29 mg/dl
    -> Freitagabend nach der Radtour. Hätte wohl doch bei 79 mg/dl vor dem letzten knapp 200 Höhenmeter-Anstieg noch ein HypoFit nehmen sollen.
  • Höchster Wert: 348 mg/dl
    -> Heute beim Radfahren nach circa 25 km. Hmm, Basalinjektionen gestern abend & heute morgen zu stark reduziert oder ich hätte vielleicht das Frühstück ein bisschen mit einem Bolus abdecken sollen. "Again what learned" wie Loddar Matthäus sagen würde.
  • Standardabweichung: 69,8 :-(
  • Mittelwert: 131,7 mg/dl


Sport:

  • Anzahl Trainingseinheiten: 7, davon
    -> 4x Athlean-X (Krafttraining / Conditioning)
    -> 3x Fahrradfahren
  • Dauer: 19 Stunden, 33 Minuten
  • Verbrannte Kalorien: 12.169 kcal
  • Zurückgelegte Distanz: 323,7 Kilometer
  • Ruhetage: 0


Ernährung:

Die erwartete Reduktion der Insulinempfindlichkeit war schon vorhanden. Aber nicht ganz so schlimm wie ich es eigentlich nach den Unmengen von leckeren Kohlenhydraten letzte Woche und die damit erforderliche "Flutung" mit Insulin erwartet habe.
  • Tage "Eating Clean": 6 Tage
  • Wochen-Highlight: Rumpsteak mit Mikrowellen Kartoffeln
  

Ausblick:

Normale Arbeitswoche, also deutlich weniger Zeit um längere Radtouren zu machen. Aber etwas "Erholung" tut sicherlich auch gut.

Mittwoch, 14. August 2013

Diabetes Tweet der Woche #1

Die Diabetes Community auf Twitter ist ab und zu schon ein sehr witziger Haufen ;-)

Jedenfalls möchte ich in Zukunft (hoffentlich regelmäßig) einen besonders lustigen, bemerkenswerten oder interessanten Tweet auf dem #BlueCircleBlog veröffentlichen.

Los geht’s:


"I need your clothes, your boots and your motorcycle.
Oh, and a cake. Sensors detect tham by BG is low!"

Sonntag, 11. August 2013

Statistik Sonntag - KW 2013/32

Statistik Sonntag Ausgabe #4 - Heute vom 4./5. August 2013 bis zum 11. August 2013.

Diabetes:

  • Anzahl der Blutzuckermessungen: 61
  • Niedrigster Wert: 53 mg/dl
    -> das war nach einem intensiven Krafttraining am Donnerstag.
  • Höchster Wert: 315 mg/dl
    -> Montag morgen um 05:30 Uhr - Nachwirkungen von Bike & Music Weekend in Geiselwind. Viel Carbs & viel Insulin und etwas weniger Insulinempflindlichkeit. Oh, oh - was erwartet mich da erst morgen.
  • Standardabweichung: 51,3
  • Mittelwert: 139,0 mg/dl


Sport:

  • Anzahl Trainingseinheiten: 7, davon
    -> 5x Athlean-X
    -> 2x Rudern
  • Dauer: 5 Stunden, 53 Minuten
  • Verbrannte Kalorien: 4.104 kcal
  • Zurückgelegte Distanz: 18,0 Kilometer (Rudern )
  • Ruhetage: 2


Ernährung:

Montag bis Donnerstag lief alles super, aber am Wochenende habe ich so richtig gesündigt. Und das wirklich in vollen Zügen. Ich habe es allerdings sehr genießen können, jedoch eindeutig viel, viel viel zu viel.
  • Tage "Eating Clean": 4 Tage
  • Hier einige Bilder der NitrOlympx Wochenend-Sünden:
Crêpe mit Banane & Nutella

Frozen Yoghurt mit Walnüssen und Lion Pops

Crêpe mit Kirschen und Nutella

Frozen Yoghurt

Kartoffelpuffer

Mini Donuts mit Vanillesoße

  

Ausblick:

Meine Insulinempfindlichkeit ist jetzt vermutlich erst mal im Keller - Down Regulierung wird mit großer Sicherheit einsetzen. Also BE-Faktoren die nächsten Tage anpassen, weniger Kohlenhydrate und Krafttraining wie immer... 




Donnerstag, 8. August 2013

Überblick über Diabetes Bestand behalten

Wie viele Blutzucker Teststreifen habe ich noch? Wie lange komme ich ungefähr mit meinem Bestand an Bolusinsulin zurecht? Früher habe ich mir diese Fragen ab und zu leider erst beim Diabetologen gestellt:
"Brauchen Sie irgendetwas auf Rezept?"
Das hat sich seit der Sache mit der Motivation gebessert und komplett geändert als ich mir die iPhone App My Inventory Int. Lite zugelegt habe. Es handelt sich dabei eigentlich nicht um eine Diabetes App, sondern eher eine App zur Bestandsverwaltung / Inventar.

MyInventory - Übersicht "Diabetes" Inventar

Ich habe dort eine Gruppe "Diabetes" angelegt und darin die von mir genutzten Medikamente und Hilfsmittel als Produkte. Also Blutzucker Teststreifen, mein Bolus-& Basal-Insulin Novorapid & Lantus sowie die Lanzetten für meine Stechhilfe und die Pen-Nadeln. Man kann wie im Screenshot oben zu sehen auch Bilder hinterlegen - das macht die Verwaltung etwas angenehmer.



Am Anfang muss natürlich eine Bestandsaufnahme erfolgen. Also ein Blick in den Kühlschrank und die Schubladen und Boxen und und und. Bei den Pen-Nadeln zähle ich nicht jede einzelne, sondern nur die Anzahl der großen Packungen.

Wird eine Teststreifen Packung angebrochen, klicke ich lediglich auf das rote große Minus. Kommt die Lieferung aus der Apotheke werden die neuen Teststreifen Packungen einfach mit dem großen grünen Plus hinzugefügt.

Für jedes "Produkt" kann man zwei Schwellen hinterlegen. So erhalte ich zum Beispiel einen Hinweis, sobald ich weniger als 2 Teststreifen Packungen habe.
Achtung => Anzeige der Summe in Gelb auf der Übersicht.
Warnung => Anzeige in Rot.
In beiden Fällen gibt es jedoch eine Badge Einblendung.




Man erkennt am Verlauf auch sehr gut wie häufig man zum Beispiel eine Ampulle Insulin benötigt und kann damit schon ganz gut vor einem Arzttermin (oder währenddessen) einschätzen welche Medikamente bzw. Hilfsmittel man benötigt.

Auch ein Ablaufdatum wird unterstützt - das Feature nutze ich allerdings nicht. Für Lebensmittel bestimmt ganz gut, aber für das Insulin ist mir das zu viel Aufwand und ich verbrauche ja das Insulin schon immer lange bevor es abläuft.



Bei Interesse:


Sonntag, 4. August 2013

Statistik Sonntag - KW 2013/31

Aller guten Dinge sind drei - in dieser Woche vielleicht bei den Dia-Facts, aber nicht unbedingt aus der Ernährungssicht. Statistik Sonntag Ausgabe #3 - Heute vom 28./29. Juli 2013 bis zum 4. August 2013

Diabetes:

Leider ist beim Quartalstermin bei Diabetologen ausgefallen, da die Diabetesberaterin erkrankt ist. Neuer Termin: 29.08.
  • Anzahl der Blutzuckermessungen: 71
  • Niedrigster Wert: 40 mg/dl
    -> Während der Fahrradtour letzten Sonntag als ich mich tierisch über die Google Maps Bike-Navigation aufgeregt habe. 
  • Höchster Wert: 268 mg/dl
    -> das war ein 1:45 h PP Wert von Nudeln, die ich aufgrund eines Werts von 88 vor dem Mittagessen mit Normalinsulin in den Oberschenkel abdecken wollte. Nächstes mal doch besser wieder NovoRapid in den Bauch.
  • Standardabweichung: 42,7 (wow, das hätte ich nicht erwartet)
  • Mittelwert: 108,8 mg/dl


Sport:

  • Anzahl Trainingseinheiten: 6, davon
    -> 4x Athlean-X
    -> 1x Fahrradfahren
    -> 1x Rudern
  • Dauer: 6 Stunden, 3 Minuten
  • Verbrannte Kalorien: 3.739 kcal
  • Zurückgelegte Distanz: 51,0 Kilometer (40 km Fahrrad + 10 km Rudern )
  • Ruhetage: 1


Ernährung:

Wie erwartet war die Ernährung in dieser Woche nicht ganz so gut wie in den letzten beiden Wochen.
Die besondere Statistik/Zahl in dieser Woche ist die Menge von gegessenen Magerquark.

Ausblick:

Mit der NitrOlympx nächstes Wochenende stehen drei Tage ohrenbetäubender Lärm an. Ein über 8.000 PS starker Top Fuel Dragster kommt bei Vollgas schon mal auf 150 Dezibel. Musik in meinen Ohren, aber nur mit Gehörschutz.
Auch an diesen drei Tagen wird es schwer werden die Mahlzeiten und Süßigkeiten (ich freue mich schon auf die Mini-Donuts mit Vanillesoße oder den Frozen Joghurt) einzuschätzen und besonders das Insulin von der Hitze zu schützen. Aber das wird schon klappen ...



Kryolipolyse: Zerstörung von Fettzellen durch Kälte - auch für Typ 1 Diabetiker möglich?

"I love my six pack so much I protect it with a layer of fat."
Vom Bierbauch zum Six Pack - ein Wunsch, ein Ziel. Aber einfach ist das nicht. Eine gesunde Ernährung und viel Sport sind mit Sicherheit eine Voraussetzung, aber leider kein Garant dafür. Mein "Core", also praktisch die Muskeln des Körperrumpfs, sind sehr gut ausgeprägt durch die vielen Athlean-X Training Sessions. Aber am unteren Bauch gibt es leider noch so hartnäckiges Fettgewebe - und dieses "schützt" meinen Six Pack leider wirklich gut :-(

Vor einiger Zeit hatte ich mal einen TV Bericht, vermutlich bei Galileo, zu Kryolipolyse gesehen. Unter Kryolipolyse versteht man durch lokale Anwendung von Kälte die Reduktion von Fettzellen. Hierbei wird mit einer Vakuumpumpe Fettgewebe in ein Gerät gesaugt und für circa 60 Minuten auf etwa 4° Celcius heruntergekühlt. Die Fettzellen werden hierbei "zerstört" und innerhalb von circa 3 Monaten vom Körper (Leber) abgebaut.

Da ich als Typ 1 Diabetiker mit intensivierter konventioneller Insulintherapie das Bolusinsulin hauptsächlich in den Bauch spritze, habe ich mich natürlich gefragt ob dieses Verfahren auch für mich geeignet wäre.

Daher habe ich Kontakt mit einer Münchener Praxis aufgenommen und diese Frage dort mal gestellt. Die Antwort hierzu habe ich drei Tage später erhalten.


Grundsätzlich ist dies möglich, aber für die Zeit der Therapie (1-2 Tage) sollte ich, wie von mir auch schon vorab vorgeschlagen, die Insulininjektion auf den Oberschenkel ausweichen.

Entschieden habe ich mich noch nicht, aber ich werde weiter mit der Praxis in Verbindung bleiben und vermutlich ein Beratungsgespräch wahrnehmen.